Уголемяване на устните: Какви са новите професионални тенденции?
Д-р Снежана Атанасова, основател на клиника „ ATA-DERMA “, е кожен лекар с повече от 15 години процедура в България. Притежава две висши медицински образования - приключва медицина в Русия, а по-късно се дипломира и в Еберхард – Карл Университет Тюбинген, Германия. Специализира дерматовенерология в Русия и България. Редовно взе участие като преподавател в интернационалните конгреси и конференции в страната и чужбина, като постоянно организира и образования за сътрудници в областта на естетичната дерматология. Д-р Атанасова е ръководител на Асоциация на естетичните кожни лекари в България (БАЕД) от основаването на организацията през 2017 година.
ПР
Уголемяване на устните - какви са новите професионални трендове в тази сфера?
Тенденциите би трябвало да са едни и същи, а намесата да не си проличава и да е съобразено с архитектониката на лицето, да е селекциониран вярно дермален филър, в този случай не може да вземем за пример да се употребява дермален филър, който е предопределен за възобновяване на размерите и с по-голяма компактност да се постави в устните, поради, че зоната е преносима и там използваме доста артикулация. Трябва да слагаме дермални филъри, които са предопределени и са съобразени с особеностите на тази зона. Ако въпреки всичко проличава интервенция, тя би трябвало да е доста деликатна, а не да се излагат на показ големи устни или свръхкорекции, които ние назоваваме „ хиалуронов мустак “, когато филъра се качва над контура на устната и се пресъздава.
От практиката Ви: Продължава ли да има напор от пациенти, които желаят да уголемят устните си и какво се търси през днешния ден като размер, форма, аналогия с известна персона?
Това е една от най-търсените процедури в нашите практики. Проблемът е, че тези процедури се оферират и правят в козметични салони, а това крие огромни опасности, такива като да вземем за пример формиране на цирей (гноен инфекциозен процес), след инжектиране на филър от козметик. Също по този начин има риск да се запушат кръвоносните съдове на устните. Лично аз рапортувах към този момент подобен случай на нашите конгреси. Когато се запушват кръвоносните съдове, стартира отмиране на меките тъкани, некроза, когато има разнообразни миграции, асиметрии или неравномерно разпределение на гела в устните. Изводът е, че тези процедури би трябвало да се търсят в лекарските практики и пациента би трябвало да се интересува кой ще му прави процедурата, какъв дермален филър ще се постави, би трябвало да се търси информация за самия артикул, за самия доктор, за самата процедура, тъй като това не се случва в козметичните салони, макар че някои от тях се назовават „ клиники “, само че там нямат право да правят тези процедури. Трябва пациента да получи чек, където написа наименованието, периода му на валидност, номера и количеството. Относно аналогия с известна персона, това отшумя, като че ли едно време в действителност идваха, посочваха фотоси и споделяха: Искам ето такива устни! Но не могат да станат такива устни, тъй като във вашия случай е анатомично, ние нямаме такива предпоставки да се получи по този начин, както е на фотографията. Много постоянно, в 90% от случаите, мен ми демонстрират фотошопирани фрагменти и споделят, че желаят такива устни. Буквално през вчерашния ден получих фотография от една пациентка, която искаше сходни устни и дали мога да й ги направя. Отговорих и, че мога, само че единствено с фотошоп на фотография, а в действителността няма по какъв начин да се получи, тъй като тя има анатомично напълно други устни. Ние от време на време използваме ботулинов токсин дружно с дермален филър в устните, с цел да отпуснем мускулатурата, да се разпредели отмерено този филър. Призовавам пациентите да подхождат сериозно към избора на експерт и процедура, където ще се извърши операцията.
А какво съставлява емобилизация на устните? Има ли предварителна защита и какво е лекуването?
Емобилизацията е задръстване на кръвоносен съд, който кръвоснабдява устните. Когато частичка от гел запушва лумена на кръвоносен съд и надлежно се приключва кръвоснабдяването. Зоната незабавно стартира да реагира с смяна на цвета на кожата, с смяна на чувствителността, с образуване на рани, в случай че в точния момент не се намеси и не се разпознае тази клинична картина, тъй като ние имаме 24-72 часа, в които да реагираме с хиалуронидазата, с цел да отпушим и да разтворим този ембол и да не му дадем да се раздели на дребни частички и да продължи с тока на кръвта да запуши още някъде, тъй като казуса може да е там, където е осъществена операцията в зоната на устните, само че емболът може да отиде в околната зона и там да разгърне клиничната картина. С тока на кръвта може да се разделят частичките на тази запушалка от гел и да се задълбочи казуса. Превенцията е доктор, който прави тази операция, би трябвало освен да умее технично да извърши операцията и вярно да подбере филъра, само че и да разпознае признаците, когато стартира затруднение, тук приказваме за емобилизация, само че от време на време може и да е погрешно подбрано количество гел, може да компресира кръвоносен съд и отново да спре кръвоснабдяването. Лекарят би трябвало в точния момент да разпознае признаците на компресия или емобилизация на тъканите и в точния момент да се намеси с отстраняването на това затруднение. Имали сме такива случаи, доктор, който просто не е разпознал, тъй като не е задоволително способен в потреблението на дермални филъри за лицето и в познаването на анатомичните характерности на тази зона. Това е ужасно, когато доктор не може да реши, че обстановката излиза отвън надзор и се губи скъпо време, надлежно пациента разпростира некроза и след това след нея се образуват белези, които се виждат, функционално се нарушава зоната. Също по този начин емболът може да стигне чак до окото, имали сме и такива клинични случаи и може и там да разгърне сходна картина. Има към този момент разказани случаи, комплициран филър в назолабиалната гънка или в джука или в носа, емболът е тръгнал към окото и това се е отразило на функционалността му, като има случаи и на ослепяване по-късно. Има разказани случаи и на инсулт след дермален филър, който е комплициран в зоната на глабела (междувеждието) и зоната на носа. Много би трябвало да се внимава, тъй като затруднения могат да се случат при всеки доктор, само че той би трябвало да има компетентност и да разпознае този развой и да работи по този начин с него, с цел да избави тъканите в точния момент и да не се разгърне страшна клинична картина. Ако времето е изпуснато и се е стигнало до некроза, за лекуване се употребяват съдоразширяващи лекарства, антибиотична терапия, също по този начин барокамери, а в такива случаи пациента се намира в стационарни условия.
ПР Уголемяване на устните - какви са новите професионални трендове в тази сфера?
Тенденциите би трябвало да са едни и същи, а намесата да не си проличава и да е съобразено с архитектониката на лицето, да е селекциониран вярно дермален филър, в този случай не може да вземем за пример да се употребява дермален филър, който е предопределен за възобновяване на размерите и с по-голяма компактност да се постави в устните, поради, че зоната е преносима и там използваме доста артикулация. Трябва да слагаме дермални филъри, които са предопределени и са съобразени с особеностите на тази зона. Ако въпреки всичко проличава интервенция, тя би трябвало да е доста деликатна, а не да се излагат на показ големи устни или свръхкорекции, които ние назоваваме „ хиалуронов мустак “, когато филъра се качва над контура на устната и се пресъздава.
От практиката Ви: Продължава ли да има напор от пациенти, които желаят да уголемят устните си и какво се търси през днешния ден като размер, форма, аналогия с известна персона?
Това е една от най-търсените процедури в нашите практики. Проблемът е, че тези процедури се оферират и правят в козметични салони, а това крие огромни опасности, такива като да вземем за пример формиране на цирей (гноен инфекциозен процес), след инжектиране на филър от козметик. Също по този начин има риск да се запушат кръвоносните съдове на устните. Лично аз рапортувах към този момент подобен случай на нашите конгреси. Когато се запушват кръвоносните съдове, стартира отмиране на меките тъкани, некроза, когато има разнообразни миграции, асиметрии или неравномерно разпределение на гела в устните. Изводът е, че тези процедури би трябвало да се търсят в лекарските практики и пациента би трябвало да се интересува кой ще му прави процедурата, какъв дермален филър ще се постави, би трябвало да се търси информация за самия артикул, за самия доктор, за самата процедура, тъй като това не се случва в козметичните салони, макар че някои от тях се назовават „ клиники “, само че там нямат право да правят тези процедури. Трябва пациента да получи чек, където написа наименованието, периода му на валидност, номера и количеството. Относно аналогия с известна персона, това отшумя, като че ли едно време в действителност идваха, посочваха фотоси и споделяха: Искам ето такива устни! Но не могат да станат такива устни, тъй като във вашия случай е анатомично, ние нямаме такива предпоставки да се получи по този начин, както е на фотографията. Много постоянно, в 90% от случаите, мен ми демонстрират фотошопирани фрагменти и споделят, че желаят такива устни. Буквално през вчерашния ден получих фотография от една пациентка, която искаше сходни устни и дали мога да й ги направя. Отговорих и, че мога, само че единствено с фотошоп на фотография, а в действителността няма по какъв начин да се получи, тъй като тя има анатомично напълно други устни. Ние от време на време използваме ботулинов токсин дружно с дермален филър в устните, с цел да отпуснем мускулатурата, да се разпредели отмерено този филър. Призовавам пациентите да подхождат сериозно към избора на експерт и процедура, където ще се извърши операцията.
А какво съставлява емобилизация на устните? Има ли предварителна защита и какво е лекуването?
Емобилизацията е задръстване на кръвоносен съд, който кръвоснабдява устните. Когато частичка от гел запушва лумена на кръвоносен съд и надлежно се приключва кръвоснабдяването. Зоната незабавно стартира да реагира с смяна на цвета на кожата, с смяна на чувствителността, с образуване на рани, в случай че в точния момент не се намеси и не се разпознае тази клинична картина, тъй като ние имаме 24-72 часа, в които да реагираме с хиалуронидазата, с цел да отпушим и да разтворим този ембол и да не му дадем да се раздели на дребни частички и да продължи с тока на кръвта да запуши още някъде, тъй като казуса може да е там, където е осъществена операцията в зоната на устните, само че емболът може да отиде в околната зона и там да разгърне клиничната картина. С тока на кръвта може да се разделят частичките на тази запушалка от гел и да се задълбочи казуса. Превенцията е доктор, който прави тази операция, би трябвало освен да умее технично да извърши операцията и вярно да подбере филъра, само че и да разпознае признаците, когато стартира затруднение, тук приказваме за емобилизация, само че от време на време може и да е погрешно подбрано количество гел, може да компресира кръвоносен съд и отново да спре кръвоснабдяването. Лекарят би трябвало в точния момент да разпознае признаците на компресия или емобилизация на тъканите и в точния момент да се намеси с отстраняването на това затруднение. Имали сме такива случаи, доктор, който просто не е разпознал, тъй като не е задоволително способен в потреблението на дермални филъри за лицето и в познаването на анатомичните характерности на тази зона. Това е ужасно, когато доктор не може да реши, че обстановката излиза отвън надзор и се губи скъпо време, надлежно пациента разпростира некроза и след това след нея се образуват белези, които се виждат, функционално се нарушава зоната. Също по този начин емболът може да стигне чак до окото, имали сме и такива клинични случаи и може и там да разгърне сходна картина. Има към този момент разказани случаи, комплициран филър в назолабиалната гънка или в джука или в носа, емболът е тръгнал към окото и това се е отразило на функционалността му, като има случаи и на ослепяване по-късно. Има разказани случаи и на инсулт след дермален филър, който е комплициран в зоната на глабела (междувеждието) и зоната на носа. Много би трябвало да се внимава, тъй като затруднения могат да се случат при всеки доктор, само че той би трябвало да има компетентност и да разпознае този развой и да работи по този начин с него, с цел да избави тъканите в точния момент и да не се разгърне страшна клинична картина. Ако времето е изпуснато и се е стигнало до некроза, за лекуване се употребяват съдоразширяващи лекарства, антибиотична терапия, също по този начин барокамери, а в такива случаи пациента се намира в стационарни условия.
Източник: edna.bg
КОМЕНТАРИ